摘要:目的 探讨基于建构主义的乐高严肃游戏教学对ICU护理实习生角色压力与职业认同的干预效果，为临床教学创新提供参考。 方法 将110名ICU实习护生按实习时间分为对照组58名和观察组52名。对照组接受常规教学，观察组在常规带教基础上基于建构主义进行“角色想象-压力识别-身份转化”三阶段的乐高严肃游戏教学。干预前后采用角色压力量表和职业认同问卷对两组护生进行测评，同时对12名观察组护生开展半结构式访谈。 结果 干预后，观察组角色压力得分为（34.23±9.36）分，显著低于对照组的（45.14±6.25）分；职业认同得分为（63.96±8.28）分，显著高于对照组的（49.76±5.05）分（均P＜0.05）。观察组质性研究提炼出激发角色意识与参与动机、外化情绪经验与压力认知、强化职业认同与角色转化3个主题。 结论 基于建构主义的乐高严肃游戏教学可有效缓解ICU护生的角色压力，提升其职业认同水平，护生体验良好。

摘要:目的 评价《介入诊疗医务人员辐射防护规范》中正确使用辐射防护用具最佳证据的实施效果，促进介入诊疗医务人员辐射防护行为的标准化、规范化。 方法 以《介入诊疗医务人员辐射防护规范》为蓝本，明确17条最佳证据，借助 实施性研究综合框架-实施变革专家意见匹配工具选择实施策略，通过头脑风暴法、专家会议法制订实施方案。选取74名介入诊疗医务人员为研究对象实施该方案，基于RE-AIM框架评价实施效果。 结果 实施方案的总体覆盖率为72.5%；16个条目的保真度为1.4%~100.0%，实施后介入诊疗医务人员辐射防护知识、实践行为得分显著高于实施前，个人剂量当量显著低于实施前（均P＜0.05），但实施前后辐射防护态度得分差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 《介入诊疗医务人员辐射防护规范》的实施可有效提升介入诊疗医务人员辐射防护知识水平，规范辐射防护行为，降低受照剂量。

摘要:目的 探讨AI聊天机器人联合叙事护理干预对急诊科护士职业倦怠感、焦虑抑郁水平及职业应对自我效能感的影响。 方法 开发急诊护士专属AI聊天机器人，为99名急诊科护士提供支持，同时进行叙事护理干预。分别于干预前、干预3个月后应用职业倦怠量表-服务行业版、超简抑郁焦虑筛查量表及护士职业应对自我效能量表对急诊科护士进行评价。 结果 干预3个月后，急诊科护士职业倦怠、焦虑抑郁评分显著低于干预前，职业自我效能评分显著高于干预前（均P＜0.05）。 结论 AI聊天机器人联合叙事护理可有效减轻急诊科护士职业倦怠，改善护士心理健康状况，增强护士职业应对自我效能感。

摘要:目的 探讨基于虚拟现实的正念训练方式对新护士焦虑抑郁情绪、职业倦怠及生活质量的影响。 方法 运用虚拟现实技术设计开发正念训练的软件，对130名新入职护士进行8周的正念训练培训。正念训练干预前后，采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、职业倦怠感量表及简明健康调查问卷进行调查。 结果 训练后，新护士焦虑、抑郁、职业倦怠及生活质量评分显著优于训练前（均P＜0.05）。 结论 对新护士实施基于虚拟现实技术的正念训练，可显著降低其焦虑、抑郁情绪，减轻职业倦怠，提高生活质量。

摘要:2024年12月，中国研究型医院学会发布了《护士职业性腰背痛预防规范》（T/CRHA099-2024）团体标准，规定了护士职业性腰背痛的基本要求、风险因素评估和预防措施。本文对该标准的制定背景、架构设计依据和内容进行了详细解读，以便使用人员理解和应用，促进各级各类医疗机构开展护士职业性腰背痛的预防。

摘要:目的 描述嵌合抗原受体T细胞免疫治疗患者及其照顾者在治疗过程各阶段的就医体验并进行可视化呈现，为该治疗人群的全流程照护管理提供参考。 方法 采用目的抽样法选取23例嵌合抗原受体T细胞免疫治疗患者及其主要照顾者进行半结构式深入访谈，结合Colaizzi 7步分析法进行访谈资料分析。 结果 按治疗时间轴，从任务、情感和痛点3个维度将嵌合抗原受体T细胞免疫治疗患者及其照顾者的全流程管理中5个治疗阶段的治疗体验和问题进行细分归纳总结，并绘制成患者旅程地图。 结论 嵌合抗原受体T细胞免疫治疗患者及其照顾者存在多维且动态变化的治疗需求、体验和痛点，医护人员可根据其旅程地图洞察各阶段机会点对患者实施高效精准的护理管理及优化策略。

摘要:目的 探讨子宫内膜异位症患者在治疗决策过程中的体验与需求，为制订针对性的干预策略提供依据。 方法 基于渥太华决策支持框架，采用描述性质性研究方法，通过目的抽样法对16例子宫内膜异位症患者进行半结构式访谈，采用内容分析法对访谈资料进行整理并提炼主题。 结果 共提炼出3个主题、8个亚主题，包括患者治疗决策的个体化困境（疾病认知不足及多源信息信任困境，对治疗效果的不确定性与复发顾虑，治疗目标与个人偏好的选择困境），决策支持系统的不足（医生主导决策下的信息与沟通失衡，家庭/亲密关系中决策支持的有限性与潜在压力，病友的决策支持与风险），治疗决策需求（专业化的决策辅助需求，同伴交流与情感支持需求）。 结论 子宫内膜异位症患者的治疗决策过程中存在多重困境，建议医护人员通过提供更加全面的信息支持、构建针对性的患者决策辅助工具，帮助患者更好地应对治疗决策过程中的挑战。

摘要:总结1例脑卒中后运动功能障碍康复平台期患者，在医工护融合模式下接受非侵入性脑机接口治疗的护理经验。护理要点包括构建“医生-工程师-护士”三位一体的常规康复结合非侵入性脑机接口治疗的协作路径，实施基于多阶段评估与协同决策的适配护理、治疗反应监测与动态化干预的同步护理、行为指导与结构化赋能相统一的全程护理。干预8周后，患者近红外全脑功能连接强度由0.45升至0.78、功能连接边数由94.0增至224.0；Fugl-Meyer运动功能评分从60分升至86分，患侧手部改良Ashworth痉挛分级由1+级减轻至0级，改良Barthel指数由80分提高至95分；医院焦虑评分由10分降至5分、抑郁评分由8分降至3分，脑卒中自我效能问卷评分由68分升至94分。出院3个月随访，患者已恢复日常活动。

摘要:目的 构建中国本土化护士处方胜任力框架，为专科护士处方胜任力培训、认证及相关政策制定提供理论依据。 方法 基于文献分析初步构建护士处方胜任力框架，通过专家会议法优化框架，采用德尔菲专家函询法确定最终框架。 结果 12名专家完成2轮函询，问卷回收率均为100%，专家权威系数分别为0.90和0.89。最终构建的护士处方胜任力框架包含处方实践、处方治理、处方环境3个领域、10个维度及55项支持性陈述。 结论 构建的护士处方胜任力框架科学、严谨，可为专科护士培训体系设计、认证标准制定及护士处方政策的完善提供理论支持与实践指导。

摘要:目的 优化院内急救流程，以提升救护质量。 方法 将176例医院内公共区域需要急救的患者按照时间分为对照组与干预组各88例。对照组实施常规急救模式；干预组建立由急诊科护士主导的急诊快速反应团队，按照优化的急救流程进行急救。比较两组院内急救反应时间、急救响应时间、病死率、并发症发生率、患者与医护人员满意度。 结果 干预组院内急救反应时间、急救响应时间显著短于对照组（均P＜0.05）；患者护理服务满意度及医护人员急救配合满意度显著高于对照组（均P＜0.05）；两组病死率及并发症发生率比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。 结论 急诊科护士主导的急诊快速反应团队通过标准化团队构建、清单化资源管理与急救流程优化，可显著缩短院内急诊快速反应团队响应时间，提高患者及医护人员满意度。

摘要:目的 调查妇科肿瘤病房护理人员对妇科肿瘤患者运动治疗的知识、信念和行为现状，并分析其影响因素，为采取针对性措施提高其知信行水平提供参考。 方法 采用自制妇科护理人员对肿瘤患者运动治疗知信行问卷，以方便抽样法，于2024年10-12月选取全国28个省份36所医院的1 094名妇科护理人员进行问卷调查。 结果 妇科护理人员对肿瘤患者运动治疗的知识、信念和行为维度得分依次为（32.58±10.40）分、（48.45±7.76）分、（46.48±11.83）分。多元线性回归分析结果显示，医院等级、学历、是否接受过相关培训是影响护理人员对肿瘤患者运动治疗知信行总分的因素（均P＜0.05）。 结论 妇科护理人员对肿瘤患者运动治疗的态度较为积极，但知识水平有待提高，行为有待提升。护理管理者应重视对护理人员开展肿瘤患者运动治疗的培训，以提升其知识水平和实践能力，从而促进对肿瘤患者运动治疗的科学管理。

摘要:目的 探讨手机虚拟仿真阶梯化游戏在实习护生肠造口护理教学中的应用效果，为优化护理临床教学方法提供参考。 方法 将2024年3月至2025年5月在胃肠外科实习的60名实习护生随机分为对照组和观察组各30名。对照组采用传统方法进行肠造口护理教学，观察组应用手机虚拟仿真阶梯化游戏模式教学。比较两组实习护生理论考核成绩、操作技能考核成绩，同时对观察组进行教学效果评价。 结果 观察组理论考核和操作技能考核成绩显著高于对照组（均P＜0.05）；观察组对7项教学评价指标的认可率均在90.0%及以上。 结论 手机虚拟仿真阶梯化游戏应用于肠造口护理临床教学可提升教学质量，护生认可度较高。

摘要:目的 探讨高龄慢性病体验课程培训对新护士老年态度、共情、人文关怀能力及健康教育能力的影响，创新新护士培训模式。 方法 将76名在老年科轮转的新护士随机分为对照组与观察组各38名。对照组接受传统理论授课，观察老年慢性病患者的生活并进行照护。观察组在理论学习的基础上，身着高龄体验服完成生活、沟通、饮食等体验活动。培训前后采用老年人态度量表、杰弗逊共情能力量表、人文关怀能力量表及健康教育能力量表进行评价，同时让观察组新护士书写体验报告。 结果 对照组32人、观察组36人完成研究。培训后，观察组新护士老年态度、共情能力、人文关怀能力及健康教育能力评分显著高于对照组（均P＜0.05）。观察组新护士认为体验活动提高了健康教育实践水平，激发了临床创新灵感。 结论 高龄慢性病体验课程可有效促进新护士对老年患者的深度共情，提高其健康教育能力及人文关怀能力。

摘要:目的 探讨团体心理剧对改善女性轻中度抑郁症患者睡眠质量及负性自动思维的效果。 方法 将72例女性轻中度抑郁症患者随机分为对照组与观察组各36例。对照组给予常规治疗及护理；观察组在此基础上，实施心理剧团体干预。于干预前及干预1个月后，采用汉密尔顿抑郁量表、匹兹堡睡眠质量指数和自动思维问卷对两组患者进行评价。 结果 两组均有34例完成研究。干预后，观察组抑郁评分、睡眠质量指数及自动思维评分显著低于对照组（均P＜0.05）。 结论 团体心理剧能有效改善女性轻中度抑郁症患者的抑郁症状及睡眠质量，减少其负性自动化思维。

摘要:目的 探讨积极心理干预对突发性耳聋患者心理弹性、应对方式及生活质量的影响，为临床突发性耳聋患者的心理护理提供新的实证依据。 方法 将160例突发性耳聋患者按照入院时间分为对照组和观察组，各80例。对照组实施常规健康教育与心理干预，观察组在对照组基础上实施基于PERMA模型的积极心理干预，即积极情绪（Positive emotion）、投入（Engagement）、人际关系（Relationships）、意义（Meaning）和成就（Accomplishment）。于干预前、干预6周后测评两组患者的心理弹性、应对方式及生活质量。 结果 对照组77例、观察组79例完成研究。干预后观察组心理弹性、积极应对方式、生活质量得分显著高于对照组，消极应对得分显著低于对照组（均P＜0.05）。 结论 基于PERMA模型的积极心理干预能够有效提升突发性耳聋患者的心理弹性，促进积极应对方式形成，改善其生活质量。

摘要:目的 探讨社会处方在骨质疏松性骨折患者二级预防中的应用效果，为“医院-社区”联动的健康管理提供实践参考。 方法 将100例骨质疏松性骨折患者随机分为对照组与观察组各50例。对照组接受常规干预。观察组以医务社会工作者为主导，协调多学科，以健康志愿者为联络员，实施整合骨健康科普、随访、营养、运动及社区支持等内容的个体化社会处方。于干预前，干预后3、6、12个月，评估两组骨质疏松知识、疼痛、生活质量、社会支持及服药依从性评分。 结果 干预后观察组知识及社会支持评分显著优于对照组（组别、时间效应及交互效应均显著，均P＜0.05）；生活质量与疼痛评分的时间效应与交互效应显著（均P＜0.05）；两组服药依从性比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 社会处方能有效提升骨质疏松性骨折患者的知识水平，帮助患者获得社会支持，有效其提高生活质量。

摘要:目的 探究基于持续葡萄糖监测的分层管理方案在2型糖尿病患者中的应用效果，为糖尿病患者精细化护理管理提供参考。 方法 将130例内分泌门诊佩戴持续葡萄糖监测设备的2型糖尿病患者按照病区分为对照组与观察组各65例。对照组进行常规血糖监测管理。观察组将患者划分为强化生活方式干预层、其他降糖药治疗层及胰岛素治疗层3个层级，根据层级进行分层监测及健康教育。比较干预前及干预3个月后两组血糖指标及代谢指标，同时采用自我管理行为量表进行评价。 结果 最终对照组61例、观察组60例完成研究。干预后，除糖化血红蛋白外，观察组血糖指标及代谢指标显著优于对照组（均P＜0.05），糖尿病自我管理行为得分显著高于对照组（P＜0.05）。 结论 居家分层管理方案能有效优化血糖控制，提升患者自我管理能力，促进糖尿病精细化护理。

摘要:目的 探索社区老年高血压患者自我忽视的用户画像类型及影响因素，为社区医护人员精准分型及个体化干预提供依据。 方法 采取便利抽样法，选取南宁市2个社区中300例老年高血压患者为研究对象。采用一般资料调查表、农村老年人自我忽视量表、微型营养评定量表简化版、简版老年抑郁量表、社会支持评定量表进行调查。运用聚类分析划分患者自我忽视画像类型，并结合Python软件的Wordcloud工具包可视化展示不同类型画像特征，采用无序多分类logistic回归探讨不同类型的影响因素。 结果 社区老年高血压患者自我忽视分为3类：忽视放任型（28.0%）、松懈被动型（25.0%）及积极主动型（47.0%）。年龄、居住方式、服药情况、营养、抑郁及社会支持是社区老年高血压患者自我忽视类型的影响因素（均P＜0.05）。 结论 社区老年高血压患者自我忽视存在群体异质性，社区医护人员需根据不同类型的画像特征及影响因素，采取针对性的干预措施，以降低患者的自我忽视。

摘要:循证实践作为提升护理质量和患者安全的重要途径，已在国际护理领域广泛推广，但在中国的应用尚存在诸多挑战。当前，循证实践类研究在选题设计、实施过程及报告质量方面不规范，影响了研究的透明度与可信度。针对这一现状，本文对美国约翰霍普金斯医院Madeleine Whalen教授团队发表的《循证实践项目报告指南》进行解读，旨在为我国临床护理研究者撰写循证实践类项目报告提供科学、标准化的指导。

摘要:目的 整合结直肠癌患者爆发痛非药物干预措施的最佳证据，为临床制订规范化干预方案提供循证依据。 方法 系统检索中英文数据库或网站中关于结直肠癌患者爆发痛非药物干预的指南、专家共识、证据总结及系统评价。由2名经过循证培训的研究者独立完成文献筛选、质量评价及证据提取。 结果 共纳入11篇文献，最终形成23条最佳证据，非药物干预措施涉及心理干预、物理干预、运动干预、营养干预及社会支持干预。 结论 形成的结直肠癌患者爆发痛非药物干预的最佳证据可为临床实践提供科学指导。非药物干预需结合患者个体情况，同时注重多学科协作与干预效果的动态监测。

摘要:目的 通过证据图谱方法，系统识别、描述和评价乳腺癌化疗患者癌因性疲乏非药物干预的相关证据。 方法 检索中英文数据库中乳腺癌化疗患者癌因性疲乏非药物干预的随机对照试验和系统评价/Meta分析，并对文献进行质量评价；通过Python软件绘制气泡图，呈现研究人群、干预类别、样本量及研究结论信息。 结果 纳入随机对照试验87篇，系统评价/Meta分析5篇。研究人群以乳腺癌辅助化疗患者为主（55篇）；干预措施有运动康复类、心理行为干预类、物理因子类和综合多模式类，其中以运动康复类为主（38篇）。在癌因性疲乏相关疗效方面随机对照试验研究结论以可能有益（50篇）和有益（32篇）为主。5篇系统评价/Meta分析结论均为有益。 结论 乳腺癌化疗患者癌因性疲乏非药物干预措施形式多样，现有研究的方法学质量普遍较低。未来应开展更多方法学严谨的高质量研究，并针对不同治疗阶段的人群特点构建分层、个体化的循证干预方案。

摘要:目的 探讨肿瘤儿童安宁疗护中父亲角色的体验，为制订针对性的照顾者支持策略提供参考。 方法 采用描述性质性研究，对14名肿瘤儿童父亲进行半结构式访谈，采用内容分析法分析资料。 结果 提炼出复杂的情感反应、角色重构、多重困境、寻求支持与自我调适、认知转变与意义重建5个主题及14个亚主题。 结论 肿瘤儿童安宁疗护中父亲角色的体验复杂且面临多重困境与支持需求，临床应重视该群体的独特照护体验与心理需求，并推动涵盖性别敏感照护的服务体系建设，提升家庭整体安宁疗护质量。

摘要:介绍隐喻分析的定义、实施步骤，以及该方法学在护理研究领域的应用现状、优势和不足，旨在提高护理研究者对隐喻分析的认识，为促进及推广隐喻分析在国内护理研究领域的应用提供思路。

摘要:目的 系统梳理肝癌患者经动脉化疗栓塞术术后症状群的研究现状、核心内容与现存不足，为优化术后症状管理及开展后续研究提供依据。 方法 以JBI范围综述报告指南作为方法学框架，系统检索中英文数据库中关于肝癌患者经动脉化疗栓塞术术后症状群的研究，检索时限为建库至2025年4月30日，对纳入文献进行总结和分析。 结果 共纳入8篇文献，提取出14个症状群，主要包括上消化道症状群、病感症状群和肝功能受损症状群等。症状群评估工具以安德森症状评估量表和肝癌特异性模块为主。 结论 肝癌患者经动脉化疗栓塞术后存在多种症状群，症状群呈动态变化，需开展多时间点纵向研究并开发针对性评估工具，以指导阶段性症状管理。

摘要:目的 对沉浸式虚拟现实技术在肺康复管理中应用的相关研究进行范围综述，识别干预的具体内容、结果及局限性，为医护人员开展相关研究及临床应用提供参考。 方法 系统检索国内外数据库，检索时限为建库至2025年5月29日。由2名研究者独立筛选文献、提取数据并对纳入文献进行总结分析。 结果 共纳入12篇文献。干预设备均使用了头戴式显示器；干预内容涵盖呼吸训练、运动康复、心理护理和健康教育等；干预结局涉及有效性、安全性和可行性评价。 结论 沉浸式虚拟现实技术在肺康复中展现出良好的应用前景，能够有效调动患者的积极性和参与度，提高肺康复训练效果。未来需开展大样本、高质量研究进一步验证沉浸式虚拟现实技术的有效性和安全性，推动其临床应用。