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目的 制订儿童围手术期口渴管理专家共识，为围手术期患儿口渴的规范评估与护理干预提供参考。方法 系统检索国内外儿童围手术期口渴的相关文献，结合临床护理专家工作经验，运用循证方法形成共识初稿，通过2轮德尔菲专家函询和网络专家会议对共识初稿进行讨论、修改和完善，形成共识终稿。结果 共邀请20名专家参与函询，2轮函询专家积极系数均为100%，专家权威系数为0.92；2轮专家意见的肯德尔和谐系数分别为0.253和0.265（均P<0.05）。共识包括围手术期口渴影响因素、口渴评估工具、评估时机、评估对象、干预策略及健康教育6个方面。结论 形成的儿童围手术期口渴管理专家共识具有科学性和实用性，可规范儿童围手术期口渴管理，以改善患儿口渴不适体验。

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目的 了解结直肠癌患者围手术期护理存在现状及影响因素，为改善患者对护理服务感知水平、构建和谐护患关系提供指导。方法 2024年7月至2025年8月，以便利抽样方法选取手术治疗的原发性结直肠癌患者275例，采用一般资料调查表、护理存在量表、癌症患者感知护理服务质量量表、护士信任量表进行调查。结果 结直肠癌患者围手术期护理存在得分为（99.64±28.10）分。患者感知护理服务质量、对护士信任度与护理存在呈正相关(均P<0.05)。多元线性回归分析显示，性别、年龄、清楚知晓自己病情、与护理人员沟通意愿、感知护理服务质量、对护士信任度是结直肠癌患者围手术期护理存在的影响因素（均P<0.05）。结论 结直肠癌患者围手术期护理存在处于中等水平。临床护理人员需针对影响因素进行针对性干预，进一步提高围手术期护理服务质量，满足患者护理服务需求，提高其对护理存在的感知水平。

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目的 探讨乳腺癌术后化疗患者及其配偶二元应对的潜在类别，分析其影响因素，为临床制订针对性护理干预策略提供依据。方法 便利选取206对乳腺癌术后化疗患者及其配偶作为研究对象，采用一般资料调查表、中文版二元应对问卷、中文版感知压力量表、简易心理状况评定量表Kessler10进行调查。运用潜在剖面分析识别二元应对的潜在类别，采用无序多分类logistic回归分析探讨其影响因素。结果 乳腺癌术后化疗患者及配偶二元应对可分为4个潜在类别：协同抗压组（22.33%）、配偶主导组（40.29%）、患者相对主动组（16.99%）、全面匮乏组（20.39%）。患者职业状态、家庭人均月收入、患者及配偶的感知压力与心理困扰是二元应对潜在类别的影响因素（均P＜0.05）。结论 乳腺癌术后化疗患者及配偶的二元应对存在明显的群体异质性，并具有不同的互动模式特征。护理人员需基于其二元应对特征及影响因素，实施以夫妻为整体、分类导向的精准干预策略，以提升夫妻双方的二元应对水平，改善其心身健康。

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目的 探讨胰腺癌术后患者居家血糖管理特征及人群差异，为胰腺癌术后患者居家血糖管理或应用程序的开发提供指导。方法 采用描述性质性研究方法，以目的抽样法选取17例胰腺癌术后患者进行半结构式访谈。通过内容分析法分析访谈资料，人工提取胰腺癌术后患者血糖管理特征，采用词云与表格形式完成画像的可视化。结果 胰腺癌术后患者居家血糖管理的用户画像标签归纳为血糖管理认知、饮食调整、运动康复、用药依从性、心理健康状态、医疗资源支持6个维度；构建的用户画像类型包括积极管理型、过度控制型、被动依赖型、资源受限型4类。结论 胰腺癌术后患者对居家血糖管理的认知及行为存在较大群体差异，在制订居家血糖管理方案或设计移动医疗平台前应描摹患者画像，根据不同群体特征，实施个性化、精准化的血糖管理方案。

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目的 探讨中青年乳腺癌患者时间毒性体验，为制订干预方案缓解该人群时间毒性提供参考。方法 采用描述性质性研究设计，2025年3-4月以目的抽样法选取中青年乳腺癌患者为研究对象，对受访者进行面对面半结构式深入访谈，并采用内容分析法对访谈资料进行分析。结果 共访谈21例受访者，提炼出3个主题及10个亚主题，即时间感知的异常体验（时间快慢感知交替，时间感知失控）、时间毒性的驱动因素（复诊流程复杂耗时，医患信息沟通不畅，多科室奔波增加时间成本，交通时间成本）、时间毒性的影响（心理层面的负面情绪，社会角色中断，生活节奏被打乱，经济毒性加重）。结论 中青年乳腺癌患者在时间毒性影响下对时间的感知异化，医护人员需关注时间毒性的负面影响，构建以患者为中心的医疗服务模式，同时整合门诊预约、远程随访、健康教育与心理支持等环节，实现服务流程的系统性重构与动态优化，以改善患者时间毒性体验。

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目的 对家庭癌症讨论公开度量表进行汉化和信效度检验，为评价抚养未成年子女的癌症患者家庭沟通开放程度提供可靠的工具。方法 获得原作者授权后，采用修订版Brislin翻译模式对家庭癌症讨论公开度量表进行翻译、回译、小组讨论形成翻译稿。通过专家函询、认知性访谈、预测试形成中文版量表初稿。采用便利抽样法抽取400例癌症患者进行调查。结果 中文版家庭癌症讨论公开度量表包含8个条目。探索性因子分析提取1个公因子，累计方差贡献率为51.257%。验证性因子分析修正后模型的拟合良好：χ2/df=1.878，RMSEA=0.066，SRMR=0.046，CFI=0.942，TLI=0.914。条目水平和量表水平的内容效度指数均为1.000。量表的Cronbach′s α系数为0.847，折半信度为0.771，重测信度为0.708。结论 中文版家庭癌症讨论公开度量表具有良好的信效度，可用于评估中国文化背景下癌症患者家庭关于病情沟通的开放程度。

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围绕癌症信息回避的概念、评估工具，癌症及非癌症患者的癌症信息回避现状、影响因素（包括信息因素、社会人口学因素、宿命论、癌症恐惧和担忧、健康素养和自我效能）及护理干预方法（如实施情绪调节策略、促进以患者为中心的沟通）进行综述，并提出对护理的启示，旨在为未来开展癌症信息回避相关研究及实践探索提供参考。

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目的 探讨基于斯金纳强化理论的培训方案在腹膜透析置管患者中的应用效果。方法 将腹膜透析置管患者80例采用随机数字表法分为干预组和对照组各40例。对照组予常规健康教育，干预组在常规健康教育基础上实施基于斯金纳强化理论的培训方案。比较两组出院时、出院后不同时间点的腹膜透析相关理论及操作成绩、自我管理行为、生活掌控感及并发症发生情况。结果 对照组38例、干预组40例完成研究。出院时及出院后6个月干预组腹膜透析相关理论和操作成绩、生活掌控感得分显著优于对照组；出院后3、6个月干预组自我管理行为得分显著优于对照组（均P<0.05）。出院后6个月内干预组2例因容量超负荷导致再住院，对照组为8例，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 实施基于斯金纳强化理论的培训方案可提高腹膜透析置管患者腹膜透析相关理论知识及操作技能、自我管理行为和生活掌控感，可降低相关并发症的发生。

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目的 分析下肢骨搬运术后患者早期症状类别及影响因素，为临床实施症状管理提供参考。方法 以便利抽样法选取骨搬运术后患者260例作为调查对象，采用一般资料调查表、患者报告结局测量系统特征集-29（PROMIS-29）进行调查。采用潜在剖面分析建立症状亚组模型，并运用多元logistic回归分析识别影响因素。结果 下肢骨搬运术后患者PROMIS-29的身体功能、焦虑、抑郁、疲乏、睡眠困扰、担任社会角色与参加社交活动的能力、疼痛影响7个维度的平均得分为31.75~60.22分，疼痛程度平均得分3.62分，其早期症状可分为心理适应良好-躯体功能受损组（15.00%）、临界症状组（42.69%）、高症状组（26.54%）及低症状组（15.77%）4个潜在类别。性别、年龄、婚姻状况、携带外固定架时间、骨缺损长度及疼痛程度是患者早期症状不同潜在类别的影响因素（均P<0.05）。结论 下肢骨搬运术后患者早期症状存在异质性，护理人员应根据患者早期症状类别特征和影响因素实施针对性护理干预，以促进患者功能康复。

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目的 基于患者旅程地图识别重症肌无力患者症状管理体验与多维需求，为开展针对性症状管理提供参考。方法 采用描述性质性研究方法，以目的抽样法选取16例重症肌无力患者为研究对象，对患者进行半结构式深度访谈，运用定向内容分析法进行主题提取与分析，并绘制患者旅程地图。结果 以筛查诊断期、急性治疗期、稳定维持期及复发过渡期4个时段作为时间轴线，从任务、情绪、痛点3个维度将重症肌无力患者的症状管理归纳为早期症状识别困难、确诊路径冗长、对病因未知的紧张与猜疑等27个主题，并绘制旅程地图。结论 重症肌无力患者在不同疾病阶段的症状管理任务、情绪体验与核心痛点呈现动态变化与周期差异性，医护人员需根据各周期的需求变化，为患者提供精准化、动态化的症状管理措施，以缓解症状困扰，提升照护质量。

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目的 提炼并总结ICU过渡期口腔癌术后患者皮瓣微循环管理的最佳证据，为加强术后口腔护理提供循证依据。方法 计算机检索临床决策支持系统、国内外指南、专业协会网站及相关数据库中有关ICU过渡期口腔癌术后患者皮瓣微循环管理的相关文献，包括临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识，检索时限为建库至2025年12月26日。由2名经过循证培训的研究人员独立对文献进行质量评价、证据提取和汇总。结果 共纳入16篇文献，其中临床决策1篇、指南3篇、证据总结2篇、系统评价4篇、专家共识6篇。形成包括组建多学科团队、微循环评估与监测、微循环支持管理、血管危象识别与处理4个方面的26条最佳证据。结论 总结的ICU过渡期口腔癌术后患者皮瓣微循环管理的最佳证据，可为制订口腔癌术后皮瓣微循环管理流程提供循证依据，并指导临床实践。

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目的 构建胸腔镜手术患者非计划性紧急开胸护理预案，以保障手术护理质量及患者安全。方法 通过查阅文献、半结构化访谈及参与性观察结合临床经验，构建胸 腔镜手术患者非计划性紧急开胸护理预案初稿，采用德尔菲法对17名专家进行2轮专家函询，形成最终的护理预案。结果 2轮专家咨询问卷有效回收率分别为94.44%和 100%，专家权威系数分别为0.83和0.90；预案指标的重要性肯德尔和谐系数分别是0.146和0.147（均P<0.05）。构建的胸腔镜手术患者非计划性紧急开胸护理预案包含4 个手术阶段、12个手术步骤、50项操作。经临床初步应用，手术团队对手术流程和预案内容措施落实率均在95%以上。结论 构建的胸腔镜手术患者非计划性紧急开胸护理 预案科学、可行，可操作性强，可为胸外科急危手术护理提供指导。

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目的 对增强版成人困难静脉通路量表（Enhanced Adult Difficult Intravenous Access score，EA-DIVA）进行汉化，确定最佳临界值，为临床静脉穿刺风险 评估与分层管理提供量化工具。方法 遵循Brislin模型，通过正译、回译、文化调适及预调查，形成中文版EA-DIVA。采用便利抽样法，选取546例手术患者为研究对象。 由经过统一培训的研究者完成量表评估，收集护士静脉穿刺次数，通过ROC曲线分析验证量表的预测效度并确定最佳临界值。结果 中文版EA-DIVA评分与静脉穿刺次数呈 正相关（P<0.05）；以困难静脉通路（穿刺＞2次）及非一针穿刺成功（穿刺≥2次）为观察指标的ROC曲线下面积分别为0.936（95%CI:0.879~0.994）与0.848 （95%CI:0.807~0.888），最佳临界值分别为7分、4分，对应敏感度为81.8%、82.2%，特异度为91.6%、68.5%。结论 中文版EA-DIVA具有较好的识别效能，可作为成人 外科患者困难静脉通路识别的可靠工具，同时可基于静脉通路风险分层框架指导血管通路管理。

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目的 检索、评价并归纳新生儿重症监护室噪声管理的最佳证据，为医护人员开展噪声管理提供循证依据。方法 系统检索国内外主要数据库及指南网中关于新生儿 重症监护室噪声管理的临床决策、指南、证据总结、专家共识及系统评价，检索时限从建库起至2025年9月30日。由2名研究者独立完成文献质量评价，并对证据进行提取 、综合与归纳。结果 最终纳入13篇文献，包括1篇证据总结、3篇指南、2篇专家共识及7篇系统评价。汇总形成噪声评估与监测、降噪时间、综合降噪措施及人员培训教 育4个方面共30条证据。结论 整合的新生儿重症监护室噪声管理最佳证据有助于规范新生儿重症监护室噪声管理。临床应用时需综合考虑地域环境、资源配置及新生儿个 体情况，识别证据与临床之间的差异，从而制订适用、可行的噪声管理策略。

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目的 深入探究护士对认知康复的推荐意愿，为开展针对性的教育培训和管理提供参考。方法 以健康信念模型为理论框架，采用描述性质性研究方法，以目的抽样 法选取16名护士为研究对象，对其进行半结构式一对一深度访谈，运用定向内容分析法进行资料分析与主题归纳。结果 共提炼4个主题和11个亚主题，即感知严重性（感 知痴呆威胁，感知疾病负担）、感知益处（延缓患者疾病进程以提升生活质量，减轻家属照护负担以维系家庭关系，深化护患信任以提升协作效能）、感知障碍（时间有 限与工作负荷，家庭支持不足，针对性培训欠缺，多学科沟通协作不足）、自我效能（专业角色自主拓展，专业自信赋能）。结论 护士向患者推荐认知康复有较好的感知 与驱动力，但仍面临诸多内在阻力和现实问题。护理管理者应构建培训体系，加强跨学科团队协作以提升护士的推荐能力与信心，进而推动认知康复服务的开展。

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目的 探讨基于4F动态引导反思法的案例教学在驻点班基础护理学教学中的应用效果。方法 随机选取本科护理专业2023级在校班级与临床驻点班级学生作为研究对 象，将在校班级26人作为对照组，临床驻点班28人作为观察组。在基础护理学教学中，对照组采用传统教学模式，观察组采用基于4F动态引导反思法的案例教学模式。教 学后比较两组教学满意度、理论知识与操作技能水平、核心能力。结果 教学后，观察组教学满意度、理论知识成绩、操作技能测试成绩、核心能力评分显著高于对照组（ 均P＜0.05）。结论 开展4F动态引导反思法的案例教学有利于提高学生的教学满意度，提升理论知识与操作技能水平，培养学生的核心能力，进而增强其岗位工作适应能 力和胜任力。

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目的 了解护理硕士研究生时间贫困形成的相关驱动因素与应对困境，为改善其时间管理现状、优化护理教育培养模式提供参考。方法 采用描述性质性研究方法， 以目的性抽样法抽取18名护理硕士研究生，对其进行半结构式访谈，运用内容分析法对访谈资料进行分析。结果 共提炼3个主题及10个亚主题，即时间贫困的多维表现与 感知（时间分配碎片化且核心任务难以聚焦；时间压力强烈且身心负荷重；难以兼顾个人发展与生活需求）、时间贫困的驱动因素（学业与科研任务繁重；临床实践要求 严格；角色冲突与多重任务叠加；时间管理能力与资源不足）、时间贫困的应对策略与困境（被动应对为主，缺乏系统性策略；主动探索高效方法，但效果有限；寻求外 部支持，但支持资源匮乏）。结论 护理硕士研究生时间贫困问题普遍存在，其形成与学业科研压力、临床实践需求、角色冲突等多重因素相关，需从优化培养方案、合理 分配资源、强化支持保障等方面入手，切实改善护理硕士研究生时间利用现状。

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目的 探究精神科护士情绪智力、共享决策能力及护患关系之间的作用关系和影响路径，为开展共享决策以改善护患关系提供新思路。方法 选取成都市8所精神专科 医院的675名精神科护士作为研究对象，采用一般资料调查表、护理人员共享决策能力自评量表、情绪智力量表及基于护士视角的护患关系量表进行调查。采用结构方程模 型检验精神科护士共享决策能力在情绪智力及护患关系间的中介效应。结果 精神科护士的情绪智力总分（82.16±15.25）分，共享决策能力总分（186.08±34.12）分， 护患关系总分（43.72±7.89）分。情绪智力与共享决策能力、护患关系呈正相关，护患关系与共享决策能力呈正相关（均P＜0.05）。精神科护士共享决策能力在情绪智 力与护患关系间起部分中介效应，中介效应值为0.171，占总效应的29.53%。结论 精神科护士的情绪智力、共享决策能力及护患关系均处于中等偏上水平，共享决策能力 是情绪智力与护患关系的中介变量。护理管理者应加强对精神科护士情绪智力、共享决策能力的教育培训，提高护士的共享决策能力，从而推动良好护患关系的发展。

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目的 探讨过渡期炎症性肠病患者过渡准备的潜在类别，分析不同潜在类别的影响因素，以制订干预方案促进患者顺利过渡。方法 2025年6-10月，采用便利抽样法选取上海市4所三级甲等医院就诊的过渡期炎症性肠病患者415例作为研究对象。采用一般资料调查表、中文版过渡期炎症性肠病患者准备度量表、患者积极度量表、炎症性肠病患者心理社会适应量表、健康信息搜寻行为量表、家庭功能量表进行调查。采用潜在剖面分析对患者过渡准备进行分类，多元logistic回归分析探讨不同潜在类别的影响因素。结果 炎症性肠病患者过渡准备可分为低准备-依赖型（n=162，39.0%）、中准备-低效能型（n=185，44.6%）和高准备-自主型（n=68，16.4%）3个类别。logistic回归分析结果显示，照顾者参与过渡程度、患者积极度、心理社会适应、健康信息搜寻行为、家庭功能是炎症性肠病患者过渡准备剖面类别的影响因素（均P<0.05）。结论 过渡期炎症性肠病患者过渡准备存在群体异质性。医护人员应注意鉴别不同类别患者的过渡准备水平，制订分层干预略策，实施精准管理，促进患者顺利过渡。

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目的 了解脊髓损伤患者在居家康复期对同伴支持的真实体验，为构建和完善脊髓损伤患者同伴支持干预策略提供参考。方法 基于社会支持理论，采用描述性质性研究方法，以目的抽样法选取12例居家康复期的脊髓损伤患者进行半结构式访谈。采用内容分析法对访谈资料进行编码、分类、解释及综合分析。结果 共提炼出4个主题和11个亚主题，即同伴支持的获取路径与互动形式（非正式渠道的自主联结、专业机构的介绍和组织、线上线下融合的互动形式），同伴支持的核心价值（情感支持与心理调适、经验知识与实践指引、自我成长与身份转化、希望与信心灌注），同伴支持的感知特征（深度共情与心理归属、独特性与不可替代性），同伴支持的局限与风险（情绪感染与心理损耗、信息准确性与专业性欠缺）。结论 医护人员应积极构建系统化、规范化的脊髓损伤患者同伴支持网络体系，深刻把握同伴支持的核心价值，全面激活其独特功能与优势，同时注意识别其中的局限与潜在风险，优化干预策略以保障同伴支持的有效性和可持续性。

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目的 探讨青少年1型糖尿病患者家庭参与疾病管理的发展过程及阶段特征，为促进患者家庭参与疾病管理提供参考。方法 采用目的抽样法，对20例青少年1型糖尿病患者及20名主要照顾者进行半结构式访谈，采用程序化扎根理论的范式提炼概念与范畴。结果 共提炼22个初始范畴和4个主范畴，包括4个动态演化阶段，分别为冲击期、冲突期、重构期和维持期。结论 青少年1型糖尿病患者家庭参与疾病管理是多阶段、动态演变的过程，受家庭内部互动及外部支持系统共同影响，需结合不同阶段核心需求制订分层干预措施，以优化疾病管理效果。

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目的 构建慢性阻塞性肺疾病AI随访管理系统，并评价其应用效果。方法 基于慢性阻塞性肺疾病患者的随访管理需求，构建包含应用交互层、智能中枢层与数据资源层三层架构的AI随访管理系统，集成知识库管理、患者画像与路径生成、智能跟踪与执行、患者管理与服务、统计分析与管理决策、人机协同与咨询处理六大核心模块。采用类实验研究设计，以便利抽样法选取住院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者82例，将2023年1-12月纳入的40例设为对照组，实施常规专病随访管理；2024年1-12月纳入的42例设为干预组，应用AI随访管理系统开展专病随访管理。两组均持续随访3个月。于出院日及出院后评价并比较两组CAT评分、吸入药物依从性及随访服务满意度。结果 干预组34例、对照组35例完成研究。干预组吸入药物依从性得分及患者随访服务满意度显著高于对照组（均P＜0.05）。两组CAT评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 AI随访管理系统的应用可有效提升患者吸入药物依从性和随访服务满意度，有利于延缓疾病进程。

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对数字表型在临床护理中的应用现状进行系统梳理，从症状监测与早期识别、风险预测与决策支持、个性化干预与自我管理支持、远程随访与延续护理4个维度进行深入剖析，阐述了数字表型在症状监测、风险预测、个性化干预及远程随访中的临床应用价值。指出数字表型应用面临技术标准化及与临床信息系统整合等挑战，并提出开发面向护理人员的可视化决策支持系统、促进多模态数据融合、推动即时适配干预与数字表型有效结合等发展方向，以期为数字表型在临床护理领域的本土化应用与创新发展提供参考。

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目的 对密室逃脱游戏在医学跨专业教育中的应用研究进行系统梳理，为优化医学跨专业教学模式、提升团队协作与跨专业核心能力提供参考。方法 系统检索PubMed、Embase、Web of Science、EBSCO、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网中的相关研究，检索时限为2007年1月至2025年9月，对纳入文献进行分析总结。结果 共纳入14篇文献。密室逃脱游戏包括线上、线下2种教学形式，内容侧重设置多样化主题密室提升跨专业协作沟通能力、强化跨专业意识、实现团队综合素质跃升。结局指标则主要涉及参与对象的主观评价、客观知识测试得分、团队功能评估、密室逃脱以及模拟跨专业合作表现等。结论 密室逃脱游戏的仿真教学模式可弥补传统医学跨专业教学中团队协作与情境代入不足的缺陷，通过沉浸体验提升参与者的沟通、决策与协作能力，并结合复盘强化专业认知，为培养复合型护理人才提供创新路径。

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中医适宜技术跨专科应用已成为整合护理发展的重要趋势，但由于专业壁垒与体系差异，其规范推广面临显著挑战，影响护理服务质量的同质化水平与患者结局的持续优化。对中医适宜技术跨专科的应用场景、应用模式、应用障碍等方面进行综述，旨在为促进中西医协同护理高质量发展提供理论依据与实践参考。