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目的 探讨居住环境多层次因素对空巢老人认知障碍的关联路径，识别关键直接与间接预测因子，为针对性环境干预提供依据。方法 基于社会生态模型，采用中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）2018年数据，共纳入5 961名空巢老人。通过单因素分析和LASSO回归筛选潜在预测变量，利用R语言bnlearn包构建贝叶斯网络结构，采用禁忌搜索算法进行结构学习，基于贝叶斯估计算法进行参数学习，并使用Netica软件进行概率预测。结果 空巢老人认知障碍发生率为18.7%。经LASSO回归筛选，11个变量被纳入贝叶斯网络模型，其结果显示：是否吸烟、医疗服务可及性、房间是否有霉味、杀虫剂使用频率与认知障碍直接相关；夏季开窗通风频率、是否使用管道天然气、厨房是否通风、居住地、驱蚊剂使用频率、冬季开窗通风频率、社区是否提供健康教育与认知障碍间接连接。吸烟、房间有霉味、医疗服务不可及、经常使用杀虫剂的空巢老人发生认知障碍的风险最大(71.0%)。结论 居住环境相关因素可通过多路径影响空巢老人认知功能，其认知障碍预防策略需采取多因素、整合性的社区和居家干预模式。

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目的 了解社区老年人生产性参与现状并分析影响因素，为采取针对性措施促进积极老龄化提供参考。方法 采用便利抽样法，选取乐山市3个社区的503名老年人为调查对象。应用一般资料调查表、简版孤独感量表、家庭关怀度指数问卷、衰老自评问卷、生产性参与量表进行调查。结果 社区老年人生产性参与得分为42.00（23.00，50.00）分；生产性参与得分与孤独感、自我衰老感呈负相关（均P＜0.05），与家庭功能呈正相关（P＜0.05）；广义线性回归分析结果显示，自评健康状况、有无再就业意愿、孤独感、家庭功能及自我衰老感是社区老年人生产性参与的影响因素（均P＜0.05）。结论 社区老年人生产性参与处于中等水平，相关部门可结合相关影响因素制订干预措施，提升老年人生产性参与水平，从而促进积极老龄化。

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目的 为居家安宁疗护服务质量提供可靠的评价工具。方法 以结构-过程-结果三维质量模型为理论框架，通过文献分析、2轮专家函询构建居家安宁疗护服务质量评价指标体系，采用层次分析法确定各级指标权重。结果 2轮专家函询的有效问卷回收率均为100%，专家权威系数为0.944；最终形成的居家安宁疗护服务质量评价指标体系包括3个一级指标(支持保障、业务运行、效果评价，权重分别为0.280、0.423、0.297)，7个二级指标（制度建设、资产配置、人力资源、生命关怀、照护赋能、服务效益、满意度），24个三级指标，一、二、三级指标的重要性得分分别为9.62~9.76、9.43~9.81、9.05~9.81；各级指标的一致性检验通过（均CR＜0.1）。结论 构建的居家安宁疗护服务质量评价指标体系具有可靠性、科学性和实用性，可用于居家安宁疗护服务质量评价，促进居家安宁疗护服务的规范化、标准化。

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目的 分析网络问答社区中肠造口患者的健康信息需求特征，为制订个性化健康教育与护理干预策略提供参考。方法 采用网络爬虫技术，从网络问答社区获取与肠造口相关的网络问答数据。运用隐含狄利克雷分布主题模型提取潜在主题，并结合生存-关系-成长需求理论将主题归类。结果 共纳入有效文本17 449条，识别11个主题，其中生存需求占比42.35%，主要涉及并发症预防、长期健康管理、造口护理基础、症状识别与应对、术后饮食护理；关系需求占比36.07%，包括医疗团队支持、家庭社会支持、疾病认知沟通、疾病理解接纳；成长需求占比21.58%，涵盖术后身份重构与经验分享回馈。结论 患者健康信息需求呈现生存、关系、成长三类需求并存的特点。护理人员应关注患者需求的变化，既满足显性生存需求，也重视关系和成长需求的支持与引导，从而提升患者生活质量和自我管理能力。

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目的 编制农村失能老人家庭积极度量表并进行信效度检验，为衡量农村失能老人家庭积极度水平提供有效的测评工具。方法 遵循量表开发范式，以前期质性研究形成的农村失能老人家庭积极度概念框架为基础，通过文献分析、小组讨论、专家函询形成量表初稿。依据经济发展水平，采用分层整群抽样法抽取郑州市4个辖区8个行政村的463名失能老年人为调查对象，对量表进行项目分析和信效度检验。结果 最终形成的量表包括7个维度、28个条目。探索性因子分析提取特征值>1的7个公因子，累计方差贡献率为86.333%；验证性因子分析χ2/df=1.220，RMSEA=0.030，GFI=0.891，CFI=0.981，IFI=0.982，TLI=0.979，NFI=0.906；量表I-CVI为0.857~1.000，S-CVI/Ave为0.973；量表总的Cronbach′s α系数为0.927，Spearman-Brown折半信度为0.761，重测信度为0.932。结论 农村失能老人家庭积极度量表信效度良好，可用于评估农村失能老人家庭积极度。

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阐述口服化疗药患者居家管理现状，提出居家智能管理的迫切性；分析智能管理在居家用药方面的作用机制，重点介绍口服化疗药患者居家智能管理的类型和应用效果，阐释口服化疗药患者居家智能管理的局限性及实践建议，为进一步推动及优化居家智能管理在口服化疗药患者中的应用提供参考。

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目的 提高近视儿童青少年佩戴角膜塑形镜的规范性及依从性。方法 2024年12月至2025年4月，选取84例佩戴角膜塑形镜的近视儿童青少年，采用随机数字表法分为试验组和对照组（各42例）。对照组给予角膜塑形镜佩戴常规护理，试验组在角膜塑形镜常规护理基础上实施基于福格行为模型的佩戴早期微习惯行为训练。于干预前、干预21 d、3个月随访时评估两组角膜塑形镜佩戴依从性、操作技能，3个月随访时评估视觉相关生活质量。结果 两组角膜塑形镜佩戴依从性得分存在组间、时间与交互效应（均P<0.05）；干预结束及3个月随访时，试验组角膜塑形镜佩戴依从性、操作技能得分显著高于对照组（均P<0.05）；3个月随访时，试验组视觉相关生活质量得分显著高于对照组（P<0.05）。结论 基于福格行为模型的角膜塑形镜佩戴早期微习惯行为训练有利于提高近视儿童青少年的佩戴依从性，提高患儿佩戴操作技能及视觉相关生活质量。

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目的 探讨护士直觉患者病情恶化量表（NIPDS）与国家早期预警评分（NEWS）对神经外科危重患者病情恶化风险的预测价值。方法 采取便利抽样法，于2024年10月至2025年4月选取300例神经外科住院患者,同时采用NIPDS和NEWS评估病情，以综合结局（紧急呼叫医生、启动快速反应系统、非计划转入亚重症/ICU和死亡）为金标准，对两种评估工具的一致性及诊断效能进行评价。结果 300例患者中55例（18.33%）综合结局阳性；NEWS与NIPDS的Kappa值为0.489（P<0.05）。NIPDS的ROC曲线下面积为0.816（95%CI 0.759~0.872），灵敏度为0.473，特异度为0.878；NEWS的ROC曲线下面积为0.716（95%CI 0.640~0.792），灵敏度为0.400，特异度为0.849。结论 NIPDS与NEWS对神经外科危重患者病情恶化风险的预测效能均较高，其中NIPDS的灵敏度、特异度略优于NEWS。

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目的 识别心房颤动患者身心症状中的核心症状和桥梁症状，为构建精准和高效的症状管理措施提供参考。方法 采用便利抽样法选取288例心房颤动患者作为研究对象。采用心房颤动患者躯体症状调查问卷、中文版广泛性焦虑障碍量表-2、中文版患者健康问卷-2对患者的身心症状进行评估。应用R软件构建同期身心症状网络。结果 心房颤动患者最常见和最严重的症状均为心悸（87.5%）；在阳性症状患者中，最严重的症状为不规则心脏跳动。中心性指标显示，强度中心性最强的症状是运动不耐受（rs=1.267）、其次是乏力（rs=1.254）、做什么事都没兴趣和没意思（rs=1.078）、呼吸急促（rs=0.879）、疲劳（rs=0.846）；桥梁强度中心性最强的依次是食欲不振（rbs=0.393)、疲劳(rbs=0.391)、注意力难以集中 (rbs=0.379)、头痛(rbs=0.376)、乏力(rbs=0.367)。中心性指标的相关稳定性系数均＞0.5。结论 乏力和疲劳既是心房颤动患者身心症状的核心症状又是桥梁症状，运动不耐受、做什么事都没兴趣和没意思是核心症状，食欲不振、注意力难以集中和头痛是桥梁症状。医护人员可基于同期网络识别的核心症状和桥梁症状制订精准化的干预措施，提高心房颤动患者身心症状的管理效能。

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目的 深入了解孕产妇及配偶分娩准备需求，为构建分娩准备管理方案提供实证依据。方法 采用描述性质性研究方法，通过目的抽样，选取三甲医院产检或分娩的夫妻进行半结构式访谈，运用内容分析法进行资料分析。结果 共14对夫妻参与访谈，共提炼出3个主题和8个亚主题：个人视角下的心理感知及信息认知需求（孕产妇身体自尊感知与自主性需求、配偶孕期自我效能需求、分娩信息过载与知识欠缺并存困境）、夫妻及家庭间的情感协作需求（夫妻双向情感供需协调需求、夫妻分娩准备协作需求、代际间协同需求）、医院和社区的支持需求（医院资源多元化支持的需求、社区支持以及家庭-社区-医院连续性支持需求）。结论 孕产妇及配偶在分娩准备过程中存在复杂多样的需求，医护人员应将夫妻共同纳入分娩准备评估和干预，提供多元化分娩准备支持体系，以满足孕产妇及配偶分娩准备需求，优化分娩结局。

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目的 探讨骨肉瘤患儿家庭照顾者在治疗决策过程中的真实体验，为优化临床决策支持服务，提升照顾者决策能力提供参考。方法 采用现象学研究，以目的抽样法选取13名骨肉瘤患儿的主要家庭照顾者，针对治疗决策过程中的真实体验进行半结构式访谈，运用Colaizzi 七步分析法进行资料分析并提炼主题。结果 共提炼出3个主题及9个亚主题：决策心理负荷的阶段演变（确诊初期的冲击、治疗过程中的决策倦怠、面对复发时的绝望与最后抉择），缺乏足够的决策时间（病情与治疗节点的客观紧迫性、信息获取与理解的时间困境、协调家庭意见的时间困境），对系统性决策支持的迫切需求（对可视化信息的需求、希望与医疗团队深度沟通、对决策支持者的期待）。结论 骨肉瘤患儿家庭照顾者在治疗决策过程中面临着随治疗阶段演变的心理压力、决策时间与支持不足等问题。医护人员应重视其阶段性心理变化、优化决策流程时间安排，并通过制度化沟通渠道，提升其决策能力。

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目的 优化新生儿病房照明管理，提高早产儿睡眠质量及护理质量。方法 基于JBI循证卫生保健模式，组建多学科循证小组，从前期总结的29条证据中筛选6条核心证据，构建11项可操作的审查指标。于2025年1-3月对60例患儿及51名护士进行基线审查，分析障碍因素及促进因素，并实施循证变革。于2025年6-8月对60例患儿及51名护士进行变革后效果评价。采用知识问卷、审查指标执行率及患儿心率波动、血氧饱和度低于0.90的频次、日睡眠时间进行综合评估。结果 循证实践后，11项审查指标执行率显著提升，其中7项达100%（均P＜0.05）；护士照明管理知识得分由33.00(32.00,37.00)分提高至39.00(37.00,41.00)分（P＜0.05）；患儿日均心率波动幅度显著降低，日睡眠总时间显著增加（均P＜0.05），血氧饱和度异常频次无显著变化（P＞0.05）。结论 系统化实施新生儿病房照明管理循证实践方案，能有效提升护理人员知识水平与临床依从性，改善早产儿心率稳定性与睡眠质量。

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目的 探讨超声引导下改良动态针尖定位技术在成人迷你中等长度导管置入中的应用效果。方法 选取96例住院患者作为研究对象，采用随机数字法分为三组各32例。对照组使用静态超声引导穿刺技术，试验1组使用动态超声引导穿刺技术，试验2组使用改良动态针尖定位超声引导技术。结果 对照组、试验1组、试验2组的一次置管成功率分别为56.25%、65.63%和90.63%，三组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；试验2组置管时间显著低于其他两组(均P＜0.05)。三组导丝送入成功率、导管留置时间比较，差异无统计学意义(均P＞0.05)；三组导管置入后并发症（除皮下淤血外）比较，差异无统计学意义(均P＞0.05)。结论 改良动态针尖定位超声引导技术更适用于成人迷你中等长度导管置入，不仅提高一次置管成功率、缩短置管时间，还可降低导管置入后皮下淤血的发生率。

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目的 系统整合肿瘤患者及家庭照顾者在血管通路装置选择过程中的决策体验，为构建共享决策干预方案提供循证依据。方法 计算机检索中英文数据库有关肿瘤患者及照顾者血管通路选择决策体验的质性研究，时间从建库至2025年12月。采用汇集性Meta整合方法对结果整合分析。结果 共纳入14篇文献，提炼50个研究结果，形成12个类别，最终归纳为5个整合结果：决策前的情绪体验与认知；决策的影响因素；决策参与模式；决策后使用体验；决策支持需求与优化。结论 肿瘤患者及照顾者对血管通路装置选择决策受多重因素影响，未来临床应构建以患者为中心的决策辅助体系、完善多维度支持体系，以提升其决策体验。

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目的 采用网络分析方法，探讨新入职护士转型冲击与自我调节疲劳之间的复杂关联，识别网络核心节点与桥梁节点，为制订针对性干预方案提供科学依据。方法 采用便利抽样法，选取四川省3所三级甲等医院的429名新入职护士为研究对象，使用一般资料调查表、新毕业护士转型冲击量表与自我调节疲劳量表进行横断面调查。采用基于正则化高斯图模型的网络分析构建两变量各维度的关联网络。结果 新入职护士转型冲击与自我调节疲劳得分分别为(83.37±18.21)分、(44.55±9.82)分，二者呈显著正相关（r=0.456，P＜0.05）。网络分析显示，情绪维度的强度、中介度及预期影响均居首位，为核心枢纽节点；社会文化与发展维度紧密度最高，且与情绪维度同为桥梁强度最高节点（桥梁强度=0.240）；心理维度与认知维度构成次级桥梁通路（桥梁强度=0.137）。结论 新入职护士转型冲击与自我调节疲劳的复杂关联，情绪为核心枢纽、社会文化与发展为快速传导节点，且二者共同构成连接双变量的关键桥梁，提示对新入职护士应加强情绪控制与缓解社会文化适应冲击的干预策略。

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目的 对护生满意度量表（Nursing Student Satisfaction Scale，NSSS）进行汉化，并检验其在我国护生中的信效度。方法 经原量表作者授权后，依据Brislin模型进行正译、回译及跨文化调适，通过预调查形成中文版量表。采用便利抽样法选取镇江市2所高校547名护理专业在校生作为调查对象，验证量表的信效度。结果 中文版护生满意度量表包含28个条目，包括专业社交互动（8条）、课程和教学（13条）、环境（7条）3 个维度。条目水平的内容效度指数（I-CVI ）为0.875~1.000，量表水平的内容效度指数（S-CVI）为0.940；探索性因子分析提取3个公因子，累计方差贡献率为71.311%；验证性因子分析显示一阶三因子模型拟合良好（χ2/df=2.856，RMSEA=0.057，GFI=0.869、CFI=0.930、NFI=0.988、TLI=0.912）；量表整体Cronbach′s α系数为 0.944，折半信度0.862，重测信度0.917。结论 中文版护生满意度量表具有良好的信度与效度，适用于我国在校护生的满意度评估。

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目的 了解实习护生工作准备度现状并分析影响因素，为临床实施针对性干预改善其工作准备度水平提供参考。方法 采用便利抽样法，于2024年3-6月选取武汉市3所三级甲等医院574名实习护生为调查对像，采用一般资料调查表、毕业护士工作准备度量表及新护士转型冲击评价量表进行调查。结果 实习护生工作准备度量表得分为（255.98±38.80）分。多元线性回归分析结果显示，性格类型、是否本人决定从事护理工作及转型冲击是实习护生工作准备度的影响因素，共同解释总变异的55.7%。结论 实习护生工作准备度处于中等水平，主要受性格类型、职业决策明确度及转型冲击的共同影响。建议护理教育者采取分层干预策略，针对不同性格特质实施个性化带教策略，加强职业规划教育以提升职业认同，有效提升护生工作准备度。

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目的 编制护理专业学生大语言模型使用行为问卷，并检验其信效度。方法 以计划行为理论为指导，通过文献回顾、半结构式访谈、课题研究小组讨论、2轮专家函询和预调查，形成初始调查问卷。采用目的抽样法，2024年9-11月选取3所医学院符合条件的护理专业学生进行调查，收集有效问卷634份，进行信度和效度检验。结果 形成的护理专业学生大语言模型使用行为问卷包括态度、主观规范、知觉行为控制、使用意图和使用行为5个维度共28个条目，累计方差贡献率为66.584%，问卷各条目的内容效度为0.800～1.000，问卷平均水平的内容效度为0.914；χ2/df=1.647，RMSEA=0.044，CFI=0.951，IFI=0.951，TLI=0.945，GFI=0.891，NFI=0.885，结果在可接受范围。问卷总Cronbach′s α系数为0.917，各维度为0.814~0.898；问卷总重测信度为0.823，各维度为0.770～0.864；问卷Spearman-Brown折半信度为0.775，各维度为0.823～0.905。结论 护理专业学生大语言模型使用行为问卷具有良好的信度和效度，可为护理教育者评估护生使用大语言模型意图及行为提供参考。

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目的 探讨基于ADOPT模式的健康教育方案在炎症性肠病患者中的应用效果。方法 将78例炎症性肠病患者分为两组各39例。观察组采取基于ADOPT模式的健康教育方案，对照组采取常规健康教育，干预从入院后第1天至12周。于干预前、干预4周和12周后评估，比较两组患者的自我管理行为、疾病知识掌握程度、自我效能感和生存质量。结果 对照组33例、观察组35例完成研究。两组自我管理行为、疾病知识、自我效能及生存质量得分的组间效应、时间效应、交互效应显著（均P<0.05）；干预4周与12周后，观察组自我管理行为、疾病知识、自我效能及生存质量总分显著优于对照组（均P<0.05）。结论 基于ADOPT模式的健康教育方案可有效提升其自我管理行为与疾病知识认知水平，且有助于提高患者的自我效能感及整体的生存质量。

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目的 构建ICU患者早期活动管理信息系统，并评价其应用效果。方法 在前期构建的早期活动方案基础上开发ICU患者早期活动管理信息系统，包含风险评估、活动实施、安全预警、效果评价和数据统计5个模块。采取前瞻性类实验研究设计，系统应用前纳入87例患者为对照组，使用纸质版早期活动方案开展早期活动；系统应用后86例为干预组，采用早期活动管理系统。结果 干预组首次风险评估时间为（11.3±3.2）h，离床活动实施率55.8%，活动相关不良事件发生率0.23%，活动水平得分4（3, 7），各指标显著优于对照组（均P<0.05）。医护人员对该系统的总体满意度得分为（104.28±2.10）分。结论 ICU患者早期活动管理信息系统具有较好的科学性和使用者满意度，实现了早期活动从风险评估-活动实施-监测预警-效果评价的全程闭环管理，从而提升了实施效果，可保障患者安全。

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目的 研发急诊复用器械智能化管理系统并探讨其在急诊复用器械管理中的应用效果。方法 通过设计急诊复用器械智能化管理系统并应用于临床。通过管理柜的硬件设计及触控管理模块、人脸识别模块、刷卡识别模块、集散控制模块及射频识别模块等的软件嵌入设计，形成急诊复用器械智能化管理系统。以系统上线时间为分界点，将2023年6-11月传统管理模式下的急诊复用器械2 103件作为应用前组，将2023年12月至2024年5月应用急诊复用器械智能化管理模式后的急诊复用器械1 477件作为应用后组，比较智能化管理系统应用前后的器械管理效果。结果 应用急诊复用器械智能化管理系统后，复用器械的回收及时率较应用前提升，遗失率较应用前下降，医护人员满意度评分较应用前提升，差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 通过急诊复用器械智能化管理系统的设计与应用实现了急诊复用器械的全流程智能化管理，提高了急诊复用器械的流转效能。

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目的 开发并评价晚期癌症患者营养相关症状管理的个性化信息推荐系统的可用性。方法 基于“以人为本”迭代设计框架，设计晚期癌症患者营养相关症状管理内容与个性化推荐规则，开发个性化信息推荐系统原型，邀请12名专业人员和13对患者与家庭照顾者作为用户进行典型任务测试，使用研究后系统可用性问卷评估系统有效性、高效性及用户满意度，并通过半结构化访谈收集用户体验与改进建议。结果 系统包含自我报告、个性化推荐和交互反馈三大模块。可用性测试显示用户任务完成率及准确率均为100%，用户完成所有测试任务中位时间为374.7(373.0,380.0)s。患方用户对系统可用性评分（1.31±0.53）分，专业人员（1.44±0.54）分。半结构化访谈结果表明，用户认为系统设计合理、内容可靠丰富，能满足个性化需求，建议加强引导提示并优化功能。结论 晚期癌症营养相关症状个性化信息推荐系统具有良好的可用性，是营养相关症状居家管理的优势工具。

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目的 系统整合肾病综合征患儿营养管理的最佳证据，为临床制订基于证据的肾病综合征患者营养管理模式提供循证决策依据。方法 计算机系统检索临床决策支持系统、指南网及肾病综合征专业相关学术组织等国内外数据库，检索文献类型包括指南、专家共识、临床决策、推荐实践、系统评价、随机对照试验等，检索时限为建库至2025年9月。 由2名受过系统循证实践课程培训的研究者独立进行评价文献质量和证据汇总。结果 共纳入13篇文献（临床决策1篇、指南9篇、专家共识3篇），从营养评估与多学科协作、能量管理、蛋白质管理、盐与液体管理、维生素D与钙、微量元素、特殊饮食7个维度总结24条证据。结论 本研究汇总的肾病综合征患儿营养管理相关证据具有科学性，医护人员在临床应用相关证据条目时应根据患儿个体情况，审慎制订营养干预方案，以促进患者利益最大化。

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目的 对护理临床决策支持系统评价指标相关文献进行范围综述，为构建科学、规范且本土化的评价指标体系提供参考。方法 以范围综述方法学为指导，聚焦护理临床决策支持系统评价指标，系统检索国内外数据库。检索时限为建库至2025年4月1日。结果 护理临床决策支持系统评价指标可归为护理人员、患者、系统技术3个一级指标，24个二级指标。各级指标累计出现512次，其中护理人员相关指标208次（40.62%），患者相关指标126次（24.61%），技术层面相关指标178次（34.77%）。国内出现频次排名前5的二级指标为护理质量结果、患者结局、护理质量过程、护理工作量和决策效果；国外出现频次排名前5的二级指标为警报设置拟合度、决策效果、护理质量结果、患者结局和算法成熟度。结论 护理临床决策支持系统评价指标聚焦于护理人员、患者、系统技术三大核心方面，国内外评价指标的侧重点存在差异。建议今后的研究应遵循国际疾病指南,衡量各项指标权重,并促使各地医疗机构采用统一标准的评估工具，以提升护理临床决策支持系统评价的准确性和有效性。

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对脑机接口技术的概念、机制、分类，脑机接口技术在护理领域的应用现状，以及护理人员发挥的角色作用进行综述，旨在为脑机接口技术应用于临床护理实践提供指导，为制订规范化护理标准和管理策略提供参考，促进临床应用的安全性和可行性。